Biopsija grlića materice

Home » Ginekologija » Biopsija grlića materice

Biopsija grlića materice je intervencija koja se radi u dijagnostičke svrhe.

Izvodi se tako što se instrumentom uzima deo tkiva da bi se videlo da li postoje maligne promene na ćelijama ili promene koje mogu da se razviju u karcinom.

Ćelijske promene koje mogu da se razviju u karcinom se nazivaju displazije ili prekancerozna stanja.

Indikacije za biopsiju grlića

Biopsija grlića materice se radi:

Kad postoji odstupajući odstupajući Papanikolau test (PAPA test);

  • L-SIL, H-SIL, ASCUS, ASCUS, AIS, AGUS, najčešće u kombinaciji sa pozitivnim humanim papliloma virusima (HPV) visokog rizika  (Bethesda klasifikacija).

Za detaljnu klasifikaciju i objašnjenje pogledati blog o displazijama-prekanceroznim stanjima.

  • III ili IV grupa PAPA testa (stara klasifikacija)

Kada se kolposkopskim pregledom utvrdi da postoji sumnja na promene na ćelijama-displazije ili karcinom.

Kolposkop je mikroskop kojim se posmatra grlić materice.

Procedura biopsije grlića materice

Za biopsiju grlića materice nije potrebna posebna priprema.

Pacijentkinja popunjava detaljan upitnik o svom zdravstvenom stanju. 

Najčešće se radi u lokalnoj anesteziji.

Potrebno je prekinuti terapiju acetilsalicilnom kiselinom (Aspirin) 3-4 dana pre planirane intervencije.

Pregled anesteziologa je potreban ukoliko se biopsija radi u opštoj anesteziji.

Biopsija grlića materice se radi na ginekološkom stolu pod kontrolom kolposkopa. Patološke promene na ćelijama nastaju u „transformacionoj zoni“, to jest na mestu gde se susreću pločasto slojeviti sloj ćelija spoljne strane grlića i cilindrični epitel kanala grlića materice.

Jako je važno uzeti biopsije-delove tkiva iz transformacione zone i promena koje se kolposkopskim pregledom definišu kao sumnjive i rizične.

Najpre se ubrizga lokalni anestetik u grlić materice.

Zatim se pod kontrolom kolposkopa-mikroskopa kojim se posmatra grlić uzme nekoliko biopsija-isečaka tkiva. Uzima se i deo tkiva iz samog kanala grlića materice.

Biopsije grlića materice se rade hiruškim klještima za biopsiju, ili „omčicama“ koje su prikljucene na neki izvor energije (monopolarna struja, radio talasi).

Uzorak iz kanala grlića materice se uzima malom kiretom.

Krvarenje prouzrokovano biopsijom se obično zaustavi spontano ili jednostavnim pritiskom gaze. Vrlo retko je potrebno „stavljanje“ hiruškog šava da bi se zaustavilo krvarenje.

Uzorci tkiva se šalju na histo-patološki pregled.

Pacijentkinja ostaje pola sata u ordinaciji kada se intervencija radi u lokalnoj anesteziji i do dva sata kada se biopsija grlića radi u opštoj anesteziji.

Oskudno krvarenje može biti do 2-3 dana posle biopsije grlića materice.

Nekada se oseća nelagodnost poput blagog menstrualnog bola.

U slučaju bolova savetuje se Paracetamol, tablete 500 mg, 2 tablete do 4 puta dnevno.

Pacijentkinja se može vrati normalnim aktivnostima istog dana.

Ne savetuje se sedenje u kadi, plivanje, seksualni odnosi dok god traje krvarenje.

Šta se radi posle dobijanja rezultata histo-patološkog nalaza?

Kad histo-patološka analiza pokaže da nema patoloških promena zakazuje se kontrolni Papanikolau test posle određenog vremena.

  • kada histopatološka analiza pokaže promene manjeg stepena kao CIN I (L-SIL) ili atipične promene pločasto-slojevitog epitela sa nesigurnim značajem (ASCUS) ili cilindričnog epitela (AGUS) pacijentkinji se zakazuje kontrolni Papanikolau test ili konizacija u zavisnosti od statusa HPV-a i vremenskog trajanja promena;
  • kada histopatološka analiza pokaže promene težeg stepena kao CIN II ili CINN III (H-SIL) ili promene težeg stepena cilindričnog epitela (AIS/ACIS)-radi se  konizacija-odstranjivanje dela grlića materice.

Potencijalne komplikacije nakon biopsije

Komplikacije posle biopsije grlića materice su jako retke. Mogu biti:

  • krvarenje tokom biopsije;
  • krvarenje do 24 sata posle biopsije;
  • infekcija (ekstremno retko).

Da li je biopsija boli?

Biopsija grlića materice se radi u lokalnoj ili opštoj anesteziji i nije bolna.  Najčešće se radi u lokalnoj anesteziji i pacijentkinja oseća „da se nešto radi“, ali ne oseća bol.

Koja je cena biopsije grlića?

Za cenu biopsije grlića materice pogledati cenovnik koji se redovno ažurira.

Koliko treba mirovati nakon biopsije?

Pacijentkinja moće nastaviti sa uobičajenim aktivnostima istoga dana. Trebalo bi izbegavati sedenje u kadi, plivanje i seksualne odnose sve dok krvarenje ne prestane.

Kada mogu da treniram posle biopsije grlića materice?

Posle biopsije  grlića materice se možete vratiti uobičajenim fizičkim aktivnostima istog dana kada je rađena intervencija.

Kada mogu da se tuširam posle biopsije grlića materice?

Možete da se tuširate neposredno posle biopsije grlića materice ali se ne preporučuje kupanje i kadi i plivanje dok god traje krvarenje.

Kad mogu da imam seksualne odnose posle biopsije grlića materice?

Seksualni odnosi  posle histeroskopije se ne savetuje dok traje krvarenje.

Da li se uvek radi kiretaža kanal grlića materice kada se radio biopsija grlića materice?

Kiretaža kanal grlića materice kada se uvek radi kada se uzima biopsija grlića materice da bi se dijagnostikovale eventualne promene na ćelijama iz kanala, to jest ćelijama cilindričnog epitela.

U kojim akutnim situacijama treba kontaktirati ordinaciju?

U slučaju bolova, visoke telesne temperature i obilnog krvarenja treba pozvati 069 50 22222, poslati poruku na info@drmilrnkovic.com ili kontaktirati najbližu dežurnu ustanovu.

Ukoliko imate dodatnih pitanja, slobodno nas kontaktirajte.

Odgovor možete očekivati u radnom vremenu ordinacije, od ponedeljka do petka, između 10 i 20 časova. 

11 + 2 =

Zakazivanje pregleda u ordinaciji Milenković

Svi pregledi, konsultacije i procedure se zakazuju pozivom na broj 381695022222

Možete pozvati i preko aplikacija Viber i WhatsApp. 

Pregled se može zakazati i preko elektronske pošte:

Info@drmilenkovic.com

ili direktno putem kontakt forme:

IVF Milenković

Cilj  nam je da postanemo jedna od vodećih zdravstvenih ustanova u pogledu kvaliteta i rezultata, kako u Srbiji tako i na internacionalm planu.

Zahvaljujući dugogodišnjem kliničkom iskustvu zaposlenih, stalnom stručnom usavršavanju i saradnji sa vodećim klinikama u Evropi  pacijent će kod nas uvek biti u fokusu.