Radno vreme
- Ponedeljak - Petak
09:00 - 19:00
Kontakt
-
Telefon: +381 69 50 22222
- info@drmilenkovic.com
Pitajte stručnjake
Operacija ciste na jajniku
Laparoskopska, klasična i minimalno invazivna rešenja
Ciste jajnika se mogu operisati laparoskopski (laparoskopija) ili klasičnom metodom (laparotomija). Prednost laparoskopije je brži oporavak i kraći boravak u bolnici.
U zavisnosti od izgleda ciste, godina starosti i želje za trudnoćom donosi se odluka da li da se odstrani samo cista ili ceo jajnik i da li će se raditi laparoskopija ili laparotomija.
Cistektomija je hirurško uklanjanje ciste i može se izvesti laparoskopski (minimalno invazivno) ili klasičnom metodom.
Princip operacije je da se napravi rez na omotaču jajnika i zatim odvoji spoljašnji deo jajnika (u kome se nalaze jajne ćelije) od kapsule ciste. Zatim se odstrani cista sa kapsulom i pošalje na histopatološku analizu.
Jako je bitno da se ne ošteti okolno zdravo tkivo u kome se nalaze jajne ćelije.
Prvi izbor je laparoskopija, a ukoliko je cista velika i postoji sumnja na maligne promene radi se laparotomija.
Ovarijektomija ili ooforektomija je odstranjivanje celog jajnika u kome se nalazi cista. Obično se odstranjuje i jajovod i ta operacija se zove salpingo-ooforektomija.
Operacija ciste u Ordinaciji Milenković
U ordinaciji Milenković se radi laparoskopija, laparotomija i punkcija ciste uz poseban akcenat na očuvanje fertiliteta žene.
Cista se operiše kod žena koje imaju simptome: bolove, pritisak u maloj karlici, krvarenje iz ciste, često mokrenje, poremećaj krvarenja kao i kod sumnje na zloćudnu cistu. Odluka o operaciji ciste se donosi posle ginekološkog, ultrazvučnog, i eventualno radiološkog pregleda i laboratorijskih analiza.
Intervencija se radi u periodu van menstrualnog krvarenja, ali se u akutnim situacijama radi i u toku menstruacije, dok se kod žena u menopauzi može raditi bilo kada.
Operacija se radi u partnerskoj bolnici.
- Pre operacije pacijentkinja popunjava detaljni upitnik o svom zdravstvenom stanju.
- Operacija ciste se može raditi laparoskopski i klasičnom metodom sa otvorenim rezom (laparotomija).
- Radi se u opštoj anesteziji.
- Pre operacije se obavlja pregled lekara specijaliste anestezije i rade se analize krvi.
- Ukoliko postoji neko oboljenje ili faktor rizika potrebno je uraditi dodatne analize i pregled lekara druge specijalnosti, najčešće interniste.
- Pacijentkinja dobija u ordinaciji antiseptički šampon kojim će se istuširati veče i jutro pre operacije.
- Pacijentkinja se prima u bolnicu na sam dan, eventualno dan pre operacije. 6-8 sati pre operacije pacijentkinja prestaje sa unosom hrane i tečnosti.
Procedura operacije ciste je ista kao iz za druge operacije gde se primenjuje laparoskopija i laparotomija.
- Sam zahvat kod odstranjivanja ciste se sastoji od odvajanja spoljašnjeg omotača jajnika, to jest kore jajnika od kapsule ciste. Jajne ćelije, to jest rezerva jajnika se nalaze u kori jajnika i suština operacije je da se kapsula ciste odvoji od jajnika sa što manje oštećenja i krvarenja.
- Prvi izbor je laparoskopija, ali ukoliko je cista velika radi se laparotomija.
- Odstranjivanje ciste, to jest cistektomija se može uraditi bez obzira na veličinu ciste.
- Kada je pacijentkinja u menopauzi ili se ne planira trudnoća odstranjuje se ceo zahvaćeni jajnik, najčešće sa jajovodom. Operacija traje od 45 min do 2 sata u zavisnosti od vrste ciste, ranijih operacija, metode koja se primenjuje i telesne težine i visine.
Oporavak je isti kao i za druge operacije kada se primenjuje laparoskopija i laparotomija.
Vrste zahvata
| Vrsta zahvata | Šta podrazumeva | Kada se primenjuje |
|---|---|---|
| Cistektomija jajnika | Uklanjanje ciste sa njenim zidom, uz očuvanje jajnika | Kod benignih cisti, kada je važno očuvati plodnost. I velike ciste se mogu operisati i da se sačuva jajnik |
| Ooforektomija | Uklanjanje celog jajnika | Sumnja na malignitet, ciste u menopauzi |
| Salpingo-ooforektomija | Uklanjanje jajnika i jajovoda | Sumnja na malignitet, ciste u menopauzi |
| Aspiracija (punkcija) | Izvlačenje tečnosti iglom | Benigne ciste sa ciljem da se odloži ili izbegne operacija, bolova, u toku VTO |
Aspiracija ciste – kada nije potrebna operacija
Punkcija ili aspiracija ciste je jednostavna i efikasna metoda kada se tečnost iz ciste izvlači pomoću tanke igle. Ova procedura se primenjuje kada je cista benigna, potvrđena ultrazvukom i analizama. Punkcija ciste se ne radi kod minimalne sumnje na zloćudnu cistu.
Dijagnostika pre operacije
Da bi se dijagnostikovala cista jajnika radi se:
- ginekološki pregled;
- ultrazvuk;
- kompjuterizovana tomografija-skener;
- magnetna rezonanca (MR);
Potrebno je uraditi i dodatne analize iz krvi, u zavisnosti od izgleda ciste: Ca 125, HE4, beta hCG, alfa-fetoprotein, estradiol, anitimilerov hormon (AMH), inhibin.
Saveti stručnjaka: česta pitanja
Koliko traje operacija ciste na jajniku?
Operacija ciste na jajniku traje od 45-120 minuta u zavisnosti od vrste ciste, metode koja se primenjuje, ranijih operacija ili infekcija u maloj karlici kao i telesne težine i visine.
Koja je razlika između laparoskopske i klasične operacije cisti?
Princip operacije je isti da se kapsula ciste odvoji od zdravog tkiva jajnika (cistektomija), ili odstrani ceo jajnik sa cistom. Kod laparoskopske operacije se ubaci kamera u trbušnu duplju, a zatim se ubace instrumenti kroz rezove na koži od 5-12 mm, dok se kod klasične operacije napravi rez na prednjem trbušnom zidu od 8-10 cm i više, u zavisnosti od veličine ciste. Oporavak je znatno kraći posle laparoskopske operacije.
Da li se operacijom uvek uklanja ceo jajnik?
Jajnik se ne uklanja uvek tokom operacije ciste na jajniku. Kada je žena u menopauzi ili se bliži menopauzi, kada postoji sumnja na malignitet i kada je već ranije operisana cista odstranjuje se ceo jajnik. Procena je individualna.
Kako izgleda oporavak nakon klasicne operacija ciste na jajniku?
Pacijentkinja se otpušta iz bolnice najčešće 2-3 dana posle operacije. Savetuje se pošteda od posla i težih fizičkih aktivnost 3-4 nedelje. Oporavak je sličan kao i posle drugih operacija gde je rađena laparotomija i zavisi od veličine reza na prednjem trbušnom zidu.
Šta je cistektomija jajnika?
Cistektomija je odstranjivanje samo ciste jajnika uz očuvanje jajnika.
Da li operacija ciste utiče na plodnost?
Operacija ciste može da smanji plodnost, to jest rezervu jajnika pošto se pri odstranjivanju ciste odstrani i deo spoljašnjeg sloja jajnika gde se nalaze jajne ćelije. Važno je da se operacija uradi sa što manje traume za okolno zdravo tkivo.
Kada mogu da imam odnose nakon operacije ciste na jajniku?
Ukoliko je cista operisana laparoskopski odnose možete imati 10-14 dana nakon operacije, dok je posle laparotomije (otvoreni rez) taj period 4-5 nedelja.
Da li se kod velikih cisti na jajniku može raditi cistektomija?
Cistektomija se može raditi i kod velikih cisti. Kada su ciste jajnika veće od 10-15 cm radi se operacija otvorenim rezom na prednjem trbušnom zidu (laparotomija).
