Izaberite stranicu

Vaginalna histerektomija

Home » Vaginalna histerektomija

Vaginalna histerektomija je odstranjivanje materice kroz vaginu i spada u minimalno invazivnu hirurgiju. 

Ova tehnika se koristi kod operacija uvećanih materica sa miomima, početnih faza karcinoma endometrijuma i grlića materice, hiperplazija endometrijuma, obilnih krvarenja,  ali je i deo rekonstruktivne hirurgije kod spada genitalnih organa.

Prva opisana vaginalna histerektomija je urađena 1813. godine u Nemačkoj, dok je prva abdominalna histerektomija urađena 1843. godine u Engleskoj. Tehniku vaginalne histerektomije su uglavnom kasnije razvijali francuski ginekolozi. 

Vaginalna histerektomija je danas dobro etablirana hiruška metoda koja je spoj dobre hiruške tehnike i savremene tehnologije.

Zašto je vaginalna histerektomija bolji izbor?

Prednosti vaginalne histerektomije u odnosu na druge tehnike su da:

  • nema reza na stomaku
  • kraće trajanje operacije
  • brži oporavak. 

Cochrane Data Base of Systematic Review koja analizira metode i rezultate u medicini pokazala je da vaginalna histerektomija ima prednost u odnosu na laparoskopsku histerektomiju zbog kraćeg vremena operacije, manjeg rizika za povredu mokraćnih organa i bržeg povratka svakodnevnim aktivnostima.

Detaljnije o samoj proceduri, postupku pripreme i oporavku pročitajte na ovoj stranici.

Prva opcija za minimalno invazivno odstranjivanje materice

Princip u hirurgiji je da kada se odstranjuje neki organ pristup tom organu bude kroz što manji rez  i da bude minimalno oštećenje okolnog zdravog tkiva. To se postiže tako se organ odvaja od okolnog tkiva „podvezujući“ krvne sudove koji dovode i odvode krv tom organu. Organ se odvaja i od vezivnog tkiva koje ga okružuje. 

Kod vaginalne histerektomije, materici se pristupa kroz vaginu i izbegava se rez na prednjem trbušnom zidu.

Materica se postepeno oslobađa od okolnog tkiva počevši od donjeg dela, to jest grlića materice. 

Kod abdominalne (otvorene) i laparoskopske histerektomije se pravi ili rez od 10 cm i više ili nekoliko malih rezova 5-12 mm na prednjem trbušnom zidu  i zatim se materica odvaja od okolnog tkiva „sa gornje“ strane, suprotno od vaginalne histerektomije. 

Kada se radi vaginalna histerektomija mogu se odstraniti i jajovodi i jajnici vaginalnim putem.

Oporavak bez ožiljaka i brz povratak u normalan život

  • Nema rezova i ožiljaka na prednjem trbušnom zidu. 
  • Pacijentkinja može da pije i jede 3-4 sata nakon operacije i obično otpušta iz bolnice dan nakon operacije.
  • Može se vratiti normalnim aktivnostima posle 10-14 dana, a fizičkom treningu posle mesec dana. 
  • Seksualni odnosi se ne preporučuju 6 nedelja posle operacije.

Prikaz slučajeva

Vaginalna histerekomija se u ordinaciji Milenković i savetuje se kao metoda izbora kada se odstranjuje materica.

  • Pacijentkinja stara 45 godina sa više velikih mioma, dimenzije materice 17x15x10 cm. Gornji nivo materice je u visini pupka. 
  • Rodila je dvoje dece. Ima obilna krvarenja, osećaj pritiska u maloj karlici i često mokrenje.
  • Lečena hormonskom spiralom, ali nije bilo efekta. 
  • Urađena je vaginalna histerektomija sa odstranjivanjem oba jajovoda. 

Pacijentkinja je otpuštena iz bolnice dan nakon operacije, a vratila se svom kancelarijskom poslu 3 nedelje nakon operacije.

  • Pacijentkinja stara 62 godine, gojazna, BMI 38 sa postmenopauzalnim krvarenjem. 
  • Urađena je biopsija endometrijuma i dijagnostikovan je karcinom endometrijuma. 
  • Magnetna rezonanca je pokazala da karcinom zahvata manje od 50 % zida materice.
  • Urađena je vaginalna histerektomija sa odstranjivanjem oba jajnika i jajovoda. 

Pacijentkinja je otpuštena iz bolnice posle 2 dana i vratila se normalnim aktivnostima nakon dve nedelje.

  • Pacijentkinja stara 66 godina sa spadom materice. Pri fizičkom naporu materica „izlazi“ iz vagine. 
  • Ima troje dece. Pored neprijatnog osećaja, ima bol i pritisak u vagini i otežano mokrenje.
  • Urađena je vaginalna histerektomija sa odstranjivanjem oba jajnika i jajovoda, a vaginalni vrh je „učvršćen“ za ligamente-vezivno tkivo u materici.
  • Urađena je i rekonstrukcija međice, tkiva između vagine i analnog otvora.

Pacijentkinja se dobro oseća i nema simptome godinu dana posle operacije. Koristi vaginalni estrogen.

Potencijalne komplikacije 

Komplikacije tokom i posle vaginalne histerektomije su jako retke. 

  • Povrede bešike i urinarnih puteva se dešavaju u 1,5-3 % slučajeva, dok je povreda creva manja od 1%. 
  • Krvarenja tokom i posle operacije se javljaju kod 3-4 % žena koje su odstranile matericu vaginalnim putem.
Ukoliko imate dodatnih pitanja, slobodno nas kontaktirajte.

Odgovor možete očekivati u radnom vremenu ordinacije, od ponedeljka do petka, između 10 i 20 časova. 

1 + 13 =

Zakazivanje pregleda u ordinaciji Milenković

Svi pregledi, konsultacije i procedure se zakazuju pozivom na broj 381695022222

Možete pozvati i preko aplikacija Viber i WhatsApp. 

Pregled se može zakazati i preko elektronske pošte:

Info@drmilenkovic.com

ili direktno putem kontakt forme:

IVF Milenković

Specijalistička ordinacija Milenković, osnovana od strane doktora Milana Milenkovića, nudi kompletan spektar usluga u domenu ginekologije i akušerstva, uz  specijalizovanu dijagnostiku i lečenje infertiliteta.

Dr sci. med. Milan Milenković

Dr Milenković je specijalista ginekologije i akušerstva, subspecijalista reproduktivne medicine i doktor medicinskih nauka sa internacionalnim iskustvom u Švedskoj i Srbiji.

Radio je u prestižnim bolnicama i klinikama, uključujući Sahlgrenska, Karolinska, Stockholm IVF i Gemma IVF, i osnivač je ginekološke ordinacije Beogyn i IVF Milenković. Govori engleski, švedski i norveški.